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老人脑积水严重时，会出现头痛、呕吐、视力模糊、行走不稳和尿失禁等症状，建议及时就医。

1.头痛

脑积水会导致颅内压增高，压迫脑组织和血管，刺激神经元，引发疼痛。这种疼痛通常位于额头或双侧颞部，可能伴有搏动性痛感。

2.呕吐

脑积水会引起颅内压力增加，导致恶心和呕吐中枢受到刺激，从而出现呕吐的症状。呕吐通常发生在剧烈头痛后，可能是喷射状的。

3.视力模糊

由于脑积水会对视神经产生压迫作用，使眼球突出，进而影响视觉功能，导致视力下降。视力模糊可能表现为逐渐发展，双眼同时受累。

4.行走不稳

当脑积水加重时，会影响小脑的功能，导致平衡失调，引起步态不稳。

患者可能会感到头晕、摇晃或难以保持直立姿势。

5.尿失禁

严重的脑积水可导致大脑皮层下运动区受损，失去对膀胱括约肌的控制能力，从而引起尿失禁。尿失禁可能表现为突然发生的尿液流出，且无法自我控制。

针对脑积水的相关症状，建议进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估脑室扩大情况。治疗措施可能包括药物治疗如呋塞米等降低颅内压，以及手术治疗如脑室腹腔分流术。老年人应避免头部剧烈运动，注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重症状。